ТАБЛИЦА размеров страховой выплаты в связи с наступлением страхового случая

 

Статья

Характер повреждения

 

Размер выплаты

(в % от страховой суммы)

 

 

 

 

1.1.

 

 

 

 

 

1.2.

 

 

 

 

1.3.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1.4.

 

 

 

 

 

 

 

 

1.5.

 

1.6.

 

 

 

 

 

 

 

1.7.

 

 

1.8.

 

 

 

 

 

1.9.

 

 

 

 

 

 

2.1.

 

2.2.

 

2.3.

 

 

 

2.4.

 

2.5.

 

 

 

2.6.

 

2.7.

 

 

 

 

 

2.8.

 

 

 

2.9.

 

 

2.10.

 

 

2.11.

 

2.12.

 

 

3.1.

 

 

 

 

3.2.

 

 

 

 

3.3.

 

 

 

 

3.4.

 

 

 

3.5.

 

 

 

4.1.

 

 

 

 

4.2.

 

 

 

 

 

4.3.

 

 

 

4.4.

 

4.5.

 

 

 

4.6.

 

 

 

 

 

 

 

 

4.7.

 

 

 

4.8.

 

 

 

 

 

 

5.1.

 

 

5.2.

 

5.3.

 

 

 

 

5.4.

 

 

5.5.

 

 

 

 

6.1.

 

 

 

 

 

6.2.

 

 

6.3.

 

6.4.

 

 

 

6.5.

 

6.6.

 

 

 

 

 

6.7.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

6.8.

 

6.9.

 

 

 

 

 

6.10.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

6.11.

 

 

 

 

 

 

 

 

6.12.

 

 

 

 

 

 

 

6.13.

 

6.14.

 

 

 

 

6.15.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

6.16.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

7.1.

 

 

 

 

7.2.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

7.3.

 

 

 

 

 

 

7.4.

 

7.5.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

7.6.

 

 

 

 

 

8.1.

 

 

 

 

 

 

8.2.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

8.3.

 

 

 

 

 

8.4.

 

8.5.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

9.1.

 

 

 

 

9.2.

 

 

9.3.

 

 

9.4.

 

 

 

 

 

9.5.

 

9.6.

 

 

10.1.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

11.1.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

11.2.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

12.1.

 

 

 

 

12.2.

 

 

 

 

12.3.

 

 

 

 

 

 

13.1.

 

 

 

 

 

 

 

 

13.2.

 

 

 

 

 

 

 

14.1.

 

 

 

14.2.

 

 

14.3.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

15.1.

 

 

 

 

 

 

 

15.2.

 

 

15.3.

 

 

 

16.1.

 

 

 

 

 

 

 

16.2.

 

 

 

 

17.1.

 

 

 

 

 

17.2.

 

 

 

 

17.3.

 

 

 

 

 

 

 

18.1.

 

 

 

 

 

 

18.2.

 

 

 

 

 

 

18.3.

 

 

 

19.1.

 

 

 

 

 

 

19.2.

 

 

 

 

19.3.

 

 

 

 

 

19.4.

 

 

 

 

 

 

20.1.

 

 

 

 

20.2.

 

 

 

 

20.3.

 

 

 

 

 

 

21.1.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

21.2.

 

 

 

 

 

22.1.

 

 

 

 

 

22.2.

 

 

22.3.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

23.1.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

23.2.

 

 

 

 

23.3.

 

 

 

 

 

 

24.1.

 

 

 

 

 

 

 

 

24.2.

 

 

 

 

 

 

 

24.3.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

24.4.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

24.5.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

24.6.

 

ЦЕНТРАЛЬНАЯ И ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА

 

Перелом костей черепа:

а) наружной пластинки костей свода                                                                                                                                 5

б) свода                                                                                                                                 15

в) основания                                                                                                                                 20

г) свода и основания                                                                                                                                 25

 

Внутричерепные травматические гематомы:

а) эпидуральная

б) субдуральная

в) эпидуральная и субдуральная (внутримозговая)

 

Повреждения головного мозга:

а) сотрясение головного мозга при сроке лечения от 3 до 13 дней включительно

б) сотрясение головного мозга при сроке лечения 14 и более дней

в) ушиб головного мозга, субарахноидальное кровоизлияние

г) неудаленные инородные тела полости черепа (за исключением шовного и пластического материала)

д) размозжение вещества головного мозга

 

Острое отравление нейротропными ядами, клещевой или послепрививочный энцефалит, поражение электротоком, атмосферным электричеством, столбняк, пищевая токсикоинфекция, при стационарном лечении:

а) до 7 дней включительно

б) до 21 дня включительно

в) до 30 дней включительно

г) свыше 30 дней

 

Периферическое повреждение черепно-мозговых нервов

 

Повреждение спинного мозга на любом уровне, а также конского хвоста, полиомиелит, без указания симптомов:

а) сотрясение

б) ушиб

в) сдавление, гематомиелия, полиомиелит

г) частичный разрыв

д) полный разрыв

 

Травматические невриты на одной конечности (за исключением невритов пальцевых нервов)

 

Повреждение (перерыв, ранение) шейного, плечевого, поясничного, крестцового сплетений:

а) травматический плексит

б) частичный разрыв сплетения

в) перерыв сплетения

 

Перерыв нервов:

а) ветвей лучезапястного, голеностопного сустава

б) предплечья, голени

в) плеча, локтевого сустава, бедра, коленного сустава

г) травматический нефрит

 

ОРГАНЫ ЗРЕНИЯ

 

Паралич аккомодации одного глаза

 

Гемианопсия одного глаза

 

Сужение поля зрения одного глаза:

а) неконцентрическое

б) концентрическое

 

Пульсирующий экзофтальм одного глаза

 

Проникающее ранение глазного яблока, иридоциклит, хориоретинит, рубцовый трихиаз, заворот века, дефект радужной оболочки, изменение формы зрачка

 

Нарушение функции слезопроводящих путей одного глаза

 

Ожоги II — III степени, непроникающие ранения глазного яблока, гемофтальм, смещение хрусталика, немагнитные инородные тела глазного яблока и глазницы, конъюнктивит, кератит, рубцы оболочек глазного яблока, не вызвавшие снижение зрения, эрозия роговицы

 

Повреждение глаза, повлекшее за собой полную потерю зрения

единственного глаза, обладавшего любым зрением, или обоих глаз, обладавших любым зрением

 

Полная потеря зрения одного глаза или потеря глазного яблока (как косметический дефект)

 

Удаление в результате травмы глазного яблока, не обладающего зрением

 

Перелом орбиты

 

Снижение остроты зрения (смотри специальную таблицу)

 

ОРГАНЫ СЛУХА

 

Повреждение ушной раковины, повлекшее за собой:

а) рубцовую деформацию или отсутствие ее до 1/3

б) отсутствие ее на 1/2

в) полное отсутствие ее

 

Повреждение обеих ушных раковин, повлекшее за собой:

а) рубцовую деформацию или отсутствие ее до 1/3

б) отсутствие ее на 1/2

в) полное отсутствие ее

 

Повреждение уха, повлекшее за собой снижение слуха:

а) шепотная речь от 1 до 3 метров

б) шепотная речь до 1 метра

в) полная глухота (разговорная речь 0)

 

Разрыв барабанной перепонки, наступившей в результате травмы без снижения слуха (разрыв барабанной перепонки при переломах основания черепа не оплачивается)

 

Повреждение уха, повлекшее за собой хронический посттравматический отит

 

ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА

 

Перелом костей носа, передней стенки лобной, гайморовой пазухи:

а) без смещения

б) со смещением

 

Повреждение легкого, подкожная эмфизема, гемоторакс, пневмоторакс, пневмония, экссудативный плеврит, инородное тело грудной полости:

а) с одной стороны

б) с двух сторон

 

Повреждение легкого, повлекшее за собой:

а) удаление части, доли легкого

б) удаление легкого

 

Перелом грудины

 

Перелом ребер:

а) одного ребра

б) каждого последующего ребра

 

Приникающее ранение грудной клетки, торакотомия по поводу травмы:

а) при отсутствии повреждения органов грудной полости

б) при повреждении органов грудной полости

в) осложненное плевритом

г) осложненное гемотораксом (если в связи с повреждением грудной клетки было произведено удаление легкого или его части, то ст. 4.6 не применяется)

 

Повреждение гортани, трахеи, перелом подъязычной кости, трахеостомия, произведенная в связи с травмой, бронхоскопия с целью удаления инородного тела

 

Повреждение гортани, трахеи, подъязычной кости, щитовидного хряща,   трахеостомия, произведенная в связи с травмой, повлекшие за собой нарушения дыхания, осиплость или потерю   голоса, ношение трахеостомической трубки (если выплата произведена по ст. 4.8, то ст. 4.7 не применяется)

СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА

 

Повреждение сердца, его оболочек и крупных магистральных сосудов

 

Повреждение без проникновения в полость

 

Повреждение сердца, его оболочек и крупных магистральных сосудов, повлекшее за собой сердечно-сосудистую недостаточность

 

Повреждение крупных периферических сосудов, не повлекшее за собой нарушение кровообращения

 

 

Повреждение крупных периферических сосудов, повлекшее за собой сосудистую недостаточность (если применяются ст. 5.3., 5.5., то ст. 5.1., 5.2., 5.4. не применяются)

ОРГАНЫ ПИЩЕВАРЕНИЯ

 

Переломы челюстей (если при переломе альвеолярного отростка имеется потеря зубов, то за его перелом сумма не выплачивается):

а) верхней челюсти, скуловых костей

б) нижней челюсти, вывих нижней челюсти

 

Привычный вывих нижней челюсти, если он наступил в результате травм в период страхования

 

Перелом нижней челюсти со смещением

 

Повреждения челюсти, повлекшие за собой:

а) отсутствие части челюсти

б) отсутствие челюсти (учтена и потеря зубов)

 

Повреждение языка

 

Повреждение языка, повлекшее за собой:

а) образование рубцов (независимо от размера)

б) отсутствие языка на уровне дистальной трети

в) на уровне средней трети

г) на уровне корня, полное отсутствие

 

Потеря зубов (перелом или потеря зуба считается с 1/4 коронки. Удаленный или имплантированный зуб приравнивается к его потере. При переломе или потере молочных зубов в возрасте до 5 лет страховая сумма выплачивается на общих основаниях):

а) 1 зуб

б) 2-3 зуба

в) 4-6 зубов

г) 7-9 зубов

д) 10 зубов и более

 

Повреждение полости рта, глотки, пищевода, желудка, эзофагогастроскопия с целью удаления инородных тел

Повреждение пищевода, вызвавшее:

а) сужение пищевода

б) непроходимость пищевода, но не ранее 6 месяцев со дня травмы (ранее этого срока страховая сумма выплачивается предварительно по ст.6.9.а)

 

Повреждение органов пищеварения, случайное острое отравление, повлекшее за собой:

а) холецистит, дуоденит, гастрит, панкреатит, колит, проктит, парапроктит

б) язву желудка

в) спаечную болезнь (состояние после операции по поводу спаечной непроходимости), рубцовое сужение (деформацию) желудка, кишечника, заднепроходного отверстия

г) кишечный свищ, кишечно-влагалищный свищ, свищ поджелудочной железы

д) противоестественный задний проход (колостома) (при осложнениях травмы, предусмотренных в ст. 6.10.а) и   6.10.б), страховая сумма выплачивается не ранее, чем через 3 месяца после повреждения, а по ст. 6.10.в) и по ст. 6.10.г) не ранее, чем через 6 месяцев со дня травмы. Ранее этого срока страховая сумма выплачивается по ст.6.10.а)

 

Грыжа, образовавшаяся на месте повреждения передней брюшной стенки, диафрагмы или в области послеоперационного рубца, если операция проводилась по   поводу травмы, а также состояние после операции по поводу такой грыжи (страховая сумма по ст. 6.11 выплачивается дополнительно к страховой сумме в связи с травмой органов живота. Грыжа, возникшая в результате поднятия тяжести, не дает оснований для выплаты страховой суммы)

 

Повреждение печени в результате травмы или случайного острого отравления, повлекшее за собой:

а) гепатит, развившийся в связи с травмой или случайным острым отравлением

б) разрыв печени, в связи с которым произведено хирургическое вмешательство

в) удаление желчного пузыря

 

Удаление части печени в связи с травмой

 

Повреждение селезенки, повлекшее за собой:

а) подкапсульный разрыв селезенки, не потребовавший оперативного вмешательства

б) удаление селезенки

 

Повреждения желудка, поджелудочной железы, кишечника, брыжейки, повлекшие за собой:

а) образование ложной кисты поджелудочной железы

б) удаление части до 1/3 желудка, 1/3 кишечника

в) удаление части 1/2 желудка, 1/3 хвоста поджелудочной железы, 1/2 кишечника

г) удаление части 2/3 желудка, 2/3 кишечника, 2/3 тела поджелудочной железы

д) удаление желудка, 2/3 поджелудочной железы, кишечника

е) удаление желудка с кишечником и частью поджелудочной железы

 

Повреждение органов живота, в связи с которым произведены:

а) лапароскопия (лапароцентез)

б) лапаротомия при подозрении на повреждение органов живота

в) лапаротомия при повреждении органов живота

г) повторная лапаротомия (ст.6.16 не применяется при выплате страховой суммы по ст. 6.12 — 6.15. Если в связи с травмой удаляется болезненно измененный орган, то выплата производится по ст. 6.16.б)

 

МОЧЕПОЛОВАЯ СИСТЕМА

 

Повреждение почки, повлекшее за собой:

а) ушиб почки

б) удаление части почки

в) удаление почки

 

Повреждения органов мочевыделительной системы, повлекшие за собой:

а) цистит, уретрит

б) пиелит, пиелонефрит, пиелоцистит, уменьшение объема мочевого пузыря

в) гломерулонефрит, сужение мочеточника, мочеиспускательного канала

г) почечную недостаточность

д) непроходимость мочеточника, мочеиспускательного канала, мочеполовые свищи (при нарушении функции нескольких органов мочевыделительной системы в результате травмы процент страховой суммы определяется по одному из пунктов ст. 7.2, учитывающему наиболее тяжелые последствия повреждения)

 

Повреждение органов мочевыделительной системы, в связи с которыми произведено оперативное вмешательство:

а) при подозрении на повреждение органов

б) при повреждении органов

в) повторная операция в связи с травмой (при удалении почки или ее части ст. 7.3 не применяется)

 

Повреждение органов половой и мочевыделительной системы

 

Повреждение половой системы, повлекшее за собой:

а) потерю одного яичника, яичника и трубы, яичника и двух труб

б) потерю двух яичников, яичек, части полового члена

в) потерю матки с трубами

г) потерю матки у женщин в возрасте до 40 лет

д) потерю матки у женщин в возрасте с 40 до 50 лет

е) потерю матки у женщин в возрасте с 50 лет и старше

ж) потерю полового члена

з) удаление гитатиды, если есть объективные признаки травмы

 

Изнасилование лица в возрасте:

а) до 15 лет

б) с 15 до 18 лет

в) с 18 лет и старше

 

МЯГКИЕ ТКАНИ

 

Повреждение мягких тканей лица, передне-боковой поверхности век, подчелюстной области, повлекшее за собой:

а) умеренное нарушение косметики

б) значительное нарушение косметики

в) резкое нарушение косметики

г) обезображивание

 

Повреждение мягких тканей волосистой части головы, туловища, конечностей, повлекшее за собой образование рубцов, а также тканевых поверхностей после ожогов III-IV степени и ранений площадью (при открытых переломах костей и операциях выплата за рубцы не производится):

а) от 2 кв. см до 5 см

б) от 5 кв. см до 0,5% п.т.

в) от 0,5% до 2% п.т.

г) от 2% до 4% п.т.

д) от 4% до 6% п.т.

е) от 6% до 8% п.т.

ж) от 8% до 10% п.т.

з) 10% и более

 

Повреждение мягких тканей туловища, конечностей, повлекшее за собой образование пигментных пятен, а также ожоги I — II степени площадью:

а) от 1% до 2% п.т.

б) 2% и более

 

Ожоговая болезнь, ожоговый шок

 

Закрытое повреждение мягких тканей, повлекшее за собой возникновение мышечной грыжи, посттравматический периостит, перихондрит, полный и частичный разрыв связок и сухожилий, взятие мышечного   или фисциального трансплантанта для проведения пластической операции в связи с травмой,   а также неудаление инородного тела мягких тканей, нерассосавшаяся гематома (не ранее 1 месяца после травмы)

 

ПОЗВОНОЧНИК

 

Перелом или вывих тел, дужек и суставных отростков позвонков:

а) одного-двух

б) трех и более

 

Частичный или полный разрыв межпозвоночных связок, подвывих позвонков без операции

 

Частичный или полный разрыв межпозвоночных связок, подвывих позвонков с операцией

 

Перелом поперечных или остистых отростков (если одновременно имеется   травма, предусмотренная ст. 9.1, то статья не применяется):

а) одного-двух

б) трех и более

 

Перелом крестца, копчика, вывих копчиковых позвонков

 

Удаление копчика в связи с травмой

 

ВЕРХНЯЯ КОНЕЧНОСТЬ, ЛОПАТКА И КЛЮЧИЦА

 

Перелом лопатки, ключицы, полный или частичный разрыв акромиально-ключичного, грудино-ключичного сочленений:

а) перелом одной кости или разрыв одного сочленения

б) перелом двух костей, разрыв двух сочленений или перелом одной кости и разрыв одного сочленения

в) несросшийся перелом, ложный сустав, разрыв двух сочленений и перелом одной кости, перелом двух костей и разрыв одного сочленения

 

ПЛЕЧЕВОЙ СУСТАВ

 

Повреждение плечевого сустава (перелом суставной впадины лопатки,   головки плечевой кости, анатомической шейки, большого бугорка, полный и частичный разрыв связок, суставной сумки; вывих плеча, подвывих плеча при сроке лечения 14 и более дней, растяжение связок   при сроке лечения более 14 дней):

а) перелом одной кости, вывих плеча, повреждение связок, суставной сумки

б) перелом двух костей, перелом-вывих

в) перелом кости (костей) и повреждение связок, несросшийся перелом (при лечении в течение 9 и более месяцев)

 

Повреждение плечевого сустава, повлекшее за собой (если в связи с повреждениями, перечисленными в ст. 10.1, 11.1, 11.2, будут проведены операции, дополнительно выплачивается 10% страховой суммы. При этом дополнительная выплата за взятие трансплантанта не производится. Страховая сумма при привычном вывихе плеча выплачивается лишь в случае, если этот вывих наступил в результате первичного вывиха, происшедшего в период действия договора страхования. Диагноз первичного вывиха плеча должен быть подтвержден лечебным учреждением, в котором производилось его вправление. При рецидивах привычного вывиха плеча страховая сумма не выплачивается. Если в связи с травмой плечевого сустава производилась выплата страховой суммы по ст. 11.1, а затем возникли осложнения, перечисленные в ст. 11.2, страховая сумма выплачивается в соответствии с одним из пунктов ст. 11.2 за вычетом ранее произведенной выплаты):

а) привычный вывих плеча

б) отсутствие движений в суставе (анкилоз) не ранее 3 месяцев после травмы

в) “болтающийся” плечевой сустав в результате резекции суставных поверхностей составляющих его костей

 

ПЛЕЧО

 

Перелом плеча на любом уровне, кроме суставного (за операцию дополнительно выплачивается 10%):

а) без смещения

б) со смещением

 

Травматическая ампутация верхней конечности или тяжелое повреждение ее, приведшее к ампутации:

а) с лопаткой, ключицей или их частью

б) плеча на любом уровне

 

Перелом плечевой кости, осложнившийся образованием ложного сустава (страховая сумма по ст. 12.3 выплачивается не ранее, чем через 9 месяцев после травмы. Если ранее выплачивалась страховая сумма в связи с переломом плеча, ее размер вычитается при принятии окончательного решения)

 

ЛОКТЕВОЙ СУСТАВ

 

Повреждение в области локтевого сустава (перелом костей, составляющих сустав, полный и частичный разрыв связок, суставной сумки, вывих предплечья, растяжение связок при лечении не менее 14 дней):

а) перелом одной кости без смещения отломков, повреждение связок

б) перелом двух костей без смещения отломков

в) перелом кости (костей) со смещением отломков

 

Повреждение в области локтевого сустава, повлекшее за собой (за операцию на локтевом суставе дополнительно выплачивается 10%):

а) отсутствие движений в суставе

б) “болтающийся” локтевой сустав (в результате резекции суставных поверхностей составляющих его костей)

 

ПРЕДПЛЕЧЬЕ

 

Перелом костей предплечья:

а) одной кости

б) двух костей, перелом одной кости и вывих другой

 

Травматическая ампутация или тяжелое повреждение, приведшее к ампутации предплечья на любом уровне

 

Перелом одной или обеих костей предплечья, осложнившийся образованием ложного сустава (при переломах со смещением дополнительно выплачивается 5%. За операцию дополнительно выплачивается 10%. При ложном суставе решение принимается не ранее 9 месяцев травмы):

а) одной кости

б) обеих костей

в) одной кости предплечья и сросшийся перелом второй

 

ЛУЧЕЗАПЯСТНЫЙ СУСТАВ

 

Перелом костей предплечья в области дистального метафиза, внутрисуставные переломы костей, составляющих лучезапястный сустав, полный и частичный разрыв связок, растяжение связок при сроке лечения 14 дней и более, вывих кисти:

а) перелом костей, вывих кисти

б) перелом костей со смещением

в) повреждение связок

Повреждение лучезапястного сустава вследствие травмы без операции

 

Повреждение лучезапястного сустава   вследствие травмы с операцией

 

КОСТИ, ПАЛЬЦЫ, КИСТИ

 

Перелом или вывих костей запястья, запястья одной кисти (за операцию дополнительно 10%):

а) одной кости (за исключением лучевидной)

б) двух и более костей, лучевидной кости или одной кости со смещением

в) несросшиеся переломы, ложные суставы через 9 месяцев после травмы

 

Травматическая ампутация или тяжелое повреждение кисти, приведшее к ее ампутации на уровне пястных костей или запястья

 

ПЕРВЫЙ ПАЛЕЦ

 

Перелом, вывих, ранение с дефектом мягких тканей фаланги (фаланг), повреждение сухожилий (сухожилия) пальца, панариций (кроме паранихия), разрыв капсулы суставов, травматическое удаление ногтевой пластинки или хирургическое удаление ее вследствие травмы

 

Повреждение пальца, повлекшее за собой отсутствие движения:

а) в одном суставе

б) в двух суставах

 

Травматическая ампутация пальца или   повреждение, повлекшее за собой ампутацию пальца на уровне:

а) ногтевой фаланги и межфалангового сустава

б) основной фаланги, пястно-фалангового сустава (потеря пальца)

в) пястной кости

 

ВТОРОЙ, ТРЕТИЙ, ЧЕТВЕРТЫЙ, ПЯТЫЙ ПАЛЬЦЫ

 

Перелом, вывих, ранение с дефектом мягких тканей фаланги (фаланг) пальца, повреждение сухожилия (сухожилий), панариций, кроме паранихия, травматическое удаление ногтевой пластинки или хирургическое удаление ее вследствие травмы (за пластинку   сухожилий пальцев по ст.17.1 и 18.1 дополнительно выплачивается 5% страховой суммы)

 

Травматическая ампутация пальца или повреждение, повлекшее за собой ампутацию пальца на уровне:

а) ногтевой фаланги (потеря фаланги)

б) средней фаланги (потеря двух фаланг)

в) основной фаланги (потеря пальца)

г) пястной кости

 

Травматическая ампутация или повреждение, повлекшее за собой ампутацию всех пальцев одной кисти

 

НИЖНЯЯ КОНЕЧНОСТЬ, ТАЗОБЕДРЕННЫЙ СУСТАВ

 

Перелом головки, шейки бедра, вывих бедра, полный и частичный разрыв связок, растяжение связок при сроках лечения 14 дней и более (за операцию дополнительно выплачивается 10%):

а) перелом головки, шейки бедра, вывих бедра

б) повреждение связок

 

Повреждение тазобедренного сустава, повлекшее за собой:

а) неподвижность сустава

б) “болтающийся” сустав в результате резекции головки бедра

в) эндопротезирование

 

Перелом костей таза:

а) перелом крыла подвздошной кости

б) перелом лонной, седалищной кости, тела подвздошной кости, вертлужной впадин

в) перелом двух и более костей

 

Разрыв лонного, крестцово-подвздошного сочленения (за операцию дополнительно выплачивается 10%):

а) одного сочленения

б) двух сочленений

в) трех сочленений

 

БЕДРО

 

Перелом бедра на любом уровне за исключением области суставов (за операцию дополнительно выплачивается 10%):

а) без смещения отломков

б) со смещением отломков

 

Травматическая ампутация или тяжелое повреждение, приведшее к ампутации конечности на любом уровне бедра:

а) одной конечности

б) единственной конечности

 

Перелом бедра, осложнившийся образованием ложного сустава (несросшийся перелом), не ранее 9 месяцев после травмы (если ранее выплачивалась страховая сумма в связи с переломом бедра, ее            размер вычитается при принятии окончательного решения)

 

КОЛЕННЫЙ СУСТАВ

 

Повреждение коленного сустава, повлекшее за собой (за операцию выплачивается 10% дополнительно. При сочетании различных повреждений коленного сустава страховая сумма выплачивается однократно в соответствии с одним из подпунктов ст. 21.1, предусматривающим наиболее тяжелое повреждение):

а) гемартроз,   повреждение мениска (менисков), полный и частичный разрыв связок, растяжение связок при сроках лечения 14 дней и более, отрывы костных фрагментов

б) перелом надколенника

в) перелом костей, составляющих коленный сустав (дистальный метафиз бедра и проксимальный метафиз большеберцовой кости), вывих голени

 

Повреждение коленного сустава, повлекшее за собой:

а) отсутствие движений в суставе

б) “болтающийся” коленный сустав в результате резекции суставных поверхностей составляющих его костей

 

ГОЛЕНЬ

 

Перелом костей голени (за операцию дополнительно выплачивается 10%):

а) малоберцовой кости

б) большеберцовой кости

в) обеих костей

 

Травматическая ампутация или тяжелое повреждение, приведшее к ампутации голени на любом уровне

 

Перелом одной или обеих костей голени, осложнившийся образованием ложного сустава (несросшегося перелома), не ранее чем через 9 месяцев после травмы (при переломах со смещением дополнительно выплачивается 5%):

а) малоберцовой кости

б) большеберцовой кости

в) обеих костей

г) малоберцовой и сросшийся перелом большеберцовой костей

д) большеберцовой и сросшийся перелом малоберцовой костей

 

ГОЛЕНОСТОПНЫЙ СУСТАВ

 

Повреждение связок голеностопного сустава (полный или частичный разрыв связок, растяжение связок со сроком лечения не менее 14 дней:

а) перелом одной из лодыжек или края большеберцовой кости

б) перелом обеих лодыжек, перелом лодыжек с краем большеберцовой кости, разрыв дистального межберцового синдесмоза

в) перелом одной или обеих лодыжек с краем большеберцовой кости, разрыв дистального межберцового синдесмоза и подвывихом (вывихом) стопы

 

Повреждение голеностопного сустава, повлекшее за собой:

а) отсутствие движений в суставе (анкилоз)

б) “болтающийся” голеностопный сустав (в результате резекции) суставных поверхностей составляющих его костей

 

Повреждение ахиллова сухожилия:

а) при консервативном лечении

б) при оперативном лечении

 

 

 

СТОПА, ПАЛЬЦЫ СТОПЫ

 

Перелом или вывих кости (костей) стопы, повреждение связок — полный или частичный разрыв связок (за операцию доплачивается 5%):

а) перелом одной-двух костей, повреждение связок (кроме пяточной кости)

б) перелом трех или более костей, пяточной кости

в) несросшийся перелом, лодыжный сустав, не ранее 9 месяцев после травмы

 

Травматическая ампутация или тяжелое повреждение стопы, повлекшее за собой ее ампутацию на уровне:

а) плюсне-фаланговых суставов (отсутствие всех пальцев стопы)

б) плюсневых костей

в) предплюсны

г) таранной, пяточной костей, голеностопного сустава

 

Переломы, вывихи фаланг, повреждение сухожилий пальца (пальцев) одной стопы:

а) перелом или вывих одной или нескольких фаланг, повреждение сухожилий одного или двух пальцев, травматическое или хирургическое удаление ногтевой пластинки вследствие травмы одного или двух пальцев

б) перелом или вывих одной или нескольких фаланг, повреждение сухожилий, травматическое или хирургическое удаление ногтевых пластинок трех-пяти пальцев

 

Травматическая ампутация или повреждение, повлекшее за собой ампутацию пальцев:

а) первого пальца на уровне ногтевой фаланги (потеря ногтевой фаланги)

б) первого пальца на уровне основной фаланги (потеря пальца)

в) кроме первого — одного-двух пальцев на уровне ногтевых или средних фаланг

г) кроме первого — одного-двух пальцев на уровне основных фаланг (потеря пальцев)

д) кроме первого — трех-четырех пальцев на уровне ногтевого или средних фаланг

е) кроме   первого — трех-четырех пальцев на уровне основных фаланг (потеря пальцев)

 

Повреждение, повлекшее за собой развитие посттравматического тромбофлебита, лимфостаза, остеомиелита, нарушение трофики (ст. 24.5 применяется при тромбофлебитах, лимфостазах и нарушениях трофики, наступивших вследствие травмы верхних или нижних конечностей — за исключением повреждения крупных периферических сосудов и нервов — не ранее, чем через 6 месяцев после травмы. Гнойные воспаления пальцев кисти и стоп не дают оснований для применения ст. 24.5)

 

Травматический шок, гемморагический, анафилактический шок, развившийся в связи с травмой

 

 

 

 

 

 

 

5

15

20

25

 

 

10

15

20

 

 

10

 

15

 

10

15

 

30

 

 

 

 

 

5

10

15

25

 

10

 

 

 

5

10

30

50

100

 

5

 

 

 

 

10

40

70

 

 

10

20

40

5

 

 

 

15

 

15

 

 

10

15

 

20

 

10

 

 

 

10

 

5

 

 

 

 

 

80

 

 

 

50

 

 

10

 

 

50

 

 

 

 

 

 

5

15

30

 

 

10

30

60

 

 

5

15

25

 

5

 

 

 

10

 

 

 

 

 

 

5

10

 

 

 

 

5

10

 

 

40

60

 

10

 

 

5

3

 

 

 

10

20

15

20

 

 

 

10

 

 

 

30

 

 

 

 

 

 

 

25

 

 

15

 

 

50

 

 

10

 

 

 

30

 

 

 

 

 

 

 

 

5

5

 

15

 

 

10

 

 

40

80

 

3

 

 

5

15

30

60

 

 

 

 

 

 

5

10

15

20

25

 

5

 

 

40

80

 

 

 

 

 

15

 

20

30

 

 

50

 

50

 

 

 

 

 

 

10

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

10

 

15

 

20

 

30

 

 

5

 

30

 

 

 

20

30

45

 

60

 

80

80

 

 

 

5

10

 

15

10

 

 

 

 

 

 

 

5

35

60

 

 

 

10

15

 

30

 

35

50

 

 

 

 

 

 

 

 

10

15

10

 

 

5

 

 

15

 

30

50

50

30

15

50

5

 

 

50

30

15

 

 

 

 

 

5

15

40

70

 

 

 

 

 

 

3

5

10

15

20

25

30

35

 

 

 

 

3

5

 

10

 

5

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

20

30

 

 

5

 

 

20

 

 

 

 

 

5

10

 

10

 

20

 

 

 

 

 

5

10

 

15

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5

 

10

15

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

20

45

 

60

 

 

 

 

 

 

15

25

 

 

 

80

75

 

45

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5

 

10

15

 

 

 

 

40

50

 

 

 

 

 

10

15

 

65

 

 

 

 

 

 

 

25

40

35

 

 

 

 

 

 

 

 

10

15

5

30

 

 

40

 

 

 

 

 

 

5

10

 

15

 

 

65

 

 

 

 

 

5

 

 

 

 

 

 

 

10

15

 

 

 

10

20

 

25

 

 

 

5

 

 

 

 

 

 

 

 

5

10

15

20

 

65

 

 

 

 

 

 

 

 

20

5

 

 

50

70

45

 

 

5

10

 

20

 

 

 

10

15

20

 

 

 

 

 

20

25

 

 

 

70

80

 

55

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5

 

 

10

20

 

 

 

 

35

45

 

 

 

 

 

 

5

15

20

 

60

 

 

 

 

 

 

10

30

40

25

35

 

 

 

 

 

 

5

10

 

 

15

 

 

 

 

35

40

 

 

 

10

20

 

 

 

 

 

 

 

 

5

 

10

15

 

 

 

 

30

 

35

40

50

 

 

 

5

 

 

 

10

 

 

 

 

 

5

 

10

 

5

 

10

 

15

 

20

 

 

10

 

 

 

 

 

 

 

 

 

20

 


Вернуться на главную страницу
Спасибо! Ваша заявка принята!